Introduktion til kvalitetsstandarder

Enhver er ekspert i sit eget liv og skal have mulighed for at leve så selvhjulpent som muligt

Derfor skal kommunen altid henvise til det mindst omfattende tilbud, der kan kompensere dig for dit samlede hjælpebehov. Alle medarbejdere skal arbejde for, at dit netværk og lokalsamfundet så vidt muligt kommer i spil med henblik på at støtte dig bedst muligt, så den kommunalt visiterede indsats på sigt kan sættes ned eller bliver overflødig.

Myndigheden i Center for Særlig Social Indsats (herefter SSI) arbejder endvidere ud fra et princip om helhedsorienteret sagsbehandling. Det vil sige, at myndigheden påtager sig et koordinerende ansvar i forhold til kommunens andre fagområder, når der er behov for en helhedsorienteret sagsbehandling.

Fokus på forebyggelse

Når kommunen henviser til støtte, er fokus på forebyggelse og på så vidt muligt at indtænke uvisiterede tilbud, enten i SSI-regi eller i det almene samfund. Uvisiterede tilbud er tilbud, hvor du kan komme frit, og hvor der ikke foreligger en afgørelse fra Visitation og Indsats’ (myndigheds) side om, hvor meget og hvor længe du kan bruge tilbuddet.

Hvis du har behov for en visiteret indsats – altså en indsats, hvor omfanget og indholdet er fastlagt af Visitation og Indsats (myndighedsrådgiverne) – så skal det altid være den indsats, der griber mindst muligt ind i dit liv og giver dig bedst mulighed for at leve dit liv uden at være afhængig af professionel hjælp og støtte.

En sag for myndigheden i SSI starter som regel enten ved en overgang fra Center for Børn og Unge, ved at en borger har henvendt sig gennem den åbne rådgivning på Vinkeldamsvej, eller ved at den regionale psykiatri henvender sig med en borger, der har været indlagt.

Kvalitetsstandarderne beskriver det politisk besluttede serviceniveau i Helsingør Kommune, som er vedtaget af Byrådet. Serviceniveauet er et vejledende niveau, som kan understøtte en forventningsafstemning. Du bevilges altid støtte på baggrund af en konkret og individuel faglig vurdering af dine behov.

Derudover indeholder kvalitetsstandarderne en beskrivelse af typisk indhold i de forskellige ydelser eller tilbud, du som borger kan få indenfor den lovgivning, som SSI forvalter på vegne af Byrådet.

Formålet med kvalitetsstandarderne er flerdelt:

For dig som borger

Hvis du som voksen over 18 år har behov for hjælp som følge af nedsat funktionsevne, kan du bruge kvalitetsstandarderne som en guide til hvilke muligheder, der er for hjælp efter den sociale lovgivning og hvilke kriterier, der er for at få en given hjælp. Der er en kvalitetsstandard for hver af de ydelser, som kommunen kan tilbyde.

For kommunens medarbejdere

Myndighedsfunktionen (rådgivere i Visitation og Indsats) skal bruge kvalitetsstandarderne som vejledende redskab i sagsbehandlingen, og rådgiverne henviser til kvalitetsstandarderne i deres afgørelser. De medarbejdere, som du samarbejder med i det daglige, kan bruge standarderne i dialog med dig om rammerne for den støtte, du har fået bevilget.  

Strategisk og politisk

For kommunens ledelse og politikere er kvalitetsstandarderne et vigtigt styringsredskab til de faglige og økonomiske prioriteringer på socialområdet.

Kerneopgave

Både myndighedsafdeling og socialpædagogiske tilbud arbejder ud fra Center for Særlig Social Indsats’ fælles kerneopgave: 

• Vi bidrager til, at borgeren kan leve et meningsfuldt liv.

Principperne for socialområdet i Helsingør Kommune:

• Vi tror på, at mennesker med psykiske lidelser kan komme sig helt eller delvist og få et godt liv med eller uden funktionsnedsættelser (recovery).
• Vi tror på, at mennesker med varige funktionsnedsættelser (fx udviklingshandicap) ønsker et selvstændigt liv, mens de samtidig støttes i at vedligeholde og eventuelt udvikle deres funktionsevne.
• Mennesker har forskellige behov på forskellige tidspunkter i deres liv. Vi målretter derfor indsatser i forhold til borgernes forskellige livsfaser og aktivitetsniveau.
• Vi ser muligheder og udnytter de rammer vi har, så vi imødekommer nye behov på området.
• Vi starter i god tid med at vurdere behov – udviser rettidig omhu.
• Vi sikrer os, med dokumentation og data, at de sociale indsatser virker.
• Indsatsen skal være mindst muligt omfattende og indgribende i borgerens liv.
• Vi arbejder med fleksible indsatser rettet mod borgerens behov nu og her.
• Vi fokuserer på forandring og udviklingsperspektiver i den enkelte borgers liv.

Tilbuddene på det specialiserede socialområde gives efter serviceloven (SEL), almenboligloven (ABL), lov om specialundervisning for voksne og lov om særligt tilrettelagt ungdomsuddannelse.

Indsatstrappe

Indsatstrappen omhandler principperne om en indsats målrettet dine behov og den mindst omfattende indsats. Når rådgiverne vurderer hvilken indsats, der er den rette for dig, skal de vælge den indsats, der mest præcist og tilstrækkeligt opfylder dine behov og kan understøtte din selvhjulpenhed og udvikling. Det er ambitionen, at tilbuddene skal støtte dig, så du enten kan blive eller bevæge dig ned af indsatstrappen mod mindre omfattende tilbud.  

Inden for det specialiserede socialområde har den kommunale indsats de seneste år bevæget sig fra at have et primært kompenserende fokus til i dag i langt højere grad at være målrettet din selvhjulpenhed og rehabilitering. I et rehabiliterings-/habiliterings- og recoveryperspektiv er målet med den kommunale indsats at understøtte dit potentiale mest muligt. For nogle vil det betyde, at målsætningen er så høj en grad af selvhjulpenhed som muligt, mens indsatsen for andre vil have mere fokus på at opretholde det nuværende funktionsniveau eller undgå, at du mister funktioner.

Recovery

I Helsingør Kommune arbejders med recovery ud fra denne forståelse: 

• At mennesker kan komme sig, helt eller delvist, fra psykiske udfordringer og lidelser.
• Recovery er det enkelte menneskes personlige proces.
• "Recovery handler om at skabe sig et meningsfuldt og tilfredsstillende liv, sådan som personerne selv definerer det, med eller uden symptomer og problemer, som kan komme og gå (Social- og Boligstyrelsen). 

Recovery er altså den enkeltes individuelle proces mod at komme sig. Professionelle eller andre kan understøtte en recoveryproces (gennem recoveryorienteret rehabilitering), men det er kun dig selv, som kan komme dig og komme oven på igen.

Forskning i recovery viser, at forbundethed, håb og optimisme, identitet, mening med tilværelsen og empowerment er vigtige for menneskers recoveryproces. 

Rehabilitering

Rehabilitering er et samarbejde mellem dig, dine eventuelle pårørende eller netværk, fagfolk og andre relevante parter og tager udgangspunkt i din samlede livssituation. Begrebet dækker altså den indsats, professionelle kan tilbyde for at understøtte din udvikling – fx mod at komme dig fra en psykisk sygdom eller blive mere selvhjulpen, hvis du har et andet handicap.

I den rehabiliterende tilgang fokuserer de professionelle på at understøtte din udvikling og på at støtte dig i at styrke, udvikle og bevare dine egne ressourcer. Derigennem støttes du i at opretholde en selvstændig tilværelse. Målet er, at du kan leve et meningsfuldt liv med mest mulig aktivitet, deltagelse og livskvalitet.

Kommunen kan sætte ind med en rehabiliterende indsats tidligt og med et forebyggende sigte, fx hvis du har lettere problematikker eller blot er i risiko for at få problemer med dine fysiske, mentale, kognitive eller sociale færdigheder. Men en rehabiliterende indsats kan også gives med fokus på at hjælpe dig med at blive ved med at kunne det du kan, eller undgå at du mister funktionsevne. Så kaldes indsatsen habiliterende. Det kan være relevant for dig, som enten er født med et handicap eller har fået det i løbet af livet.  

Klagevejledning

Du kan klage til Helsingør Kommune, Center for Særlig Social Indsats, Birkedalsvej 27, 3000 Helsingør.

Du kan klage både mundtligt via telefon, skriftligt pr. brev eller via digital post til Helsingør Kommune - Center for Særlig Social Indsats (SSI).

Klagen skal være modtaget hos SSI inden for fire uger efter afgørelsen. Når SSI modtager klagen, vil de genvurdere afgørelsen. Hvis de fastholder afgørelsen, videresender de sagen til Ankestyrelsen, der tager endeligt stilling. Du bliver orienteret om resultatet af genvurderingen. 

For enkelte tilbud er der andre klagevejledninger. Se dem i de konkrete kvalitetsstandarder.

Helsingør Kommune har været en del af et Taskforcesamarbejde med Ankestyrelsen i årene 2022-2024 for at sætte fokus på at nedbringe fejl i sagsbehandlingen samt sikre borgernes retssikkerhed i sagsbehandlingen. Samarbejdet bestod i gennemgang af sager, undersøgelser og interviews og Helsingør Kommunes myndighedsafdeling scorede over middel, både i starten og i slutningen af målingen. 

Sagsbehandlingsfrister

Du kan se sagsbehandlingsfrister på de forskellige paragrafområder på Helsingør Kommunes hjemmeside. Link til sagsbehandlingsfrister

Sagsbehandlingstiderne oplyser dig om, hvor længe en sag er undervejs fra første henvendelse/ansøgning, til der træffes en afgørelse i sagen. Sagsbehandlingen indebærer bl.a. samtaler og udredning med borgeren og indhentning af oplysninger fra andre sektorer og samarbejdspartnere. Efter afgørelse kan der være sagsbehandlingstid til selve foranstaltningen iværksættes, afhængigt af omfanget. Der kan være perioder, hvor kommunen ikke kan overholde sagsbehandlingsfristerne. I så fald giver vi dig skriftlig besked.

Visitation og Indsats’ henvisninger til støtte tager udgangspunkt i voksenudredningsmetoden 2.0 (VUM 2.0). Metoden sikrer en helhedsorienteret og systematisk sagsbehandling. Rådgiveren tager udgangspunkt i dine ønsker, håb og drømme for fremtiden og hvorfor du har søgt støtte hos kommunen. Rådgiveren foretager på den baggrund en udredning, som ligger til grund for en samlet faglig vurdering af dit behov for støtte.

Selve udredningsmetoden

Udredningsmetoden har til formål at understøtte en dækkende vurdering af din situation og ansøgning, herunder dine problemer, ressourcer og ønsker. I forlængelse af dette skal metoden understøtte en udredning, som er tilpasset dine konkrete behov. I udredningen skal rådgiveren derfor kun afdække de temaer og registrere de oplysninger, der har relevans for din konkrete ansøgning. Det er den enkelte rådgiver, der afgør, hvor omfattende udredningen skal være i den enkelte sag.

Temaer i udredningen af dine behov

Udredningen har til formål at belyse, hvordan dit funktionsniveau påvirker dine muligheder for at deltage aktivt i samfundet og udføre daglige aktiviteter. Udredningsmetoden er bygget op om temaer, som dækker forskellige aspekter af et menneskes liv og situation. Temaerne skal bidrage til at afdække alle relevante aspekter af de problemstillinger, som du kan opleve. Temaerne er

• Funktioner og forhold, hvor rådgiveren sammen med dig danner sig et overblik over dine fysiske og mentale funktioner og sociale- og sundhedsmæssige forhold.
• Omgivelsesfaktorer, hvor fokus er på de faktorer i dine omgivelser, der enten kan hjælpe eller forhindre din aktivitet og deltagelse.
• Aktivitet og deltagelse, hvor fokus er på dit funktionsevneniveau ift. at udføre og deltage i aktiviteter. Her kan I bl.a. komme ind på relationer, samfundsliv, kommunikation, praktiske opgaver, egenomsorg og mobilitet.

Du kan læse meget mere om voksenudredningsmetoden på Social- og Boligstyrelsens hjemmeside

Samlet vurdering af funktionsniveau og støttebehov

På baggrund af udredningen skal rådgiveren vurdere dine overordnede støttebehov og hvilken indsats, der vil gavne dig. Indsatsen skal enten støtte dig i at udvikle funktionsevne, fastholde funktionsevne eller begrænse tab af funktionsevne i forhold til at kunne udføre og deltage i aktiviteter og dermed have et så selvstændigt liv som muligt. Støttebehovet baserer sig på vurderingerne under aktivitets- og deltagelsestemaerne samt en generel, faglig vurdering.

Handleplan og mål

Hvis myndighedsrådgiveren vurderer, at du er berettiget til en social indsats, så skal de tilbyde dig en handleplan jf. servicelovens § 141. Handleplanen skal sikre en sammenhængende og helhedsorienteret social indsats og bidrage til en fælles forståelse mellem dig og myndighed om den sociale indsats. Du kan selv bestemme om du vil have en handleplan. Men uanset hvad, så skal du, sammen med rådgiveren, formulere 1-3 mål for indsatsen. Det er disse mål, som guider dit samarbejde med udfører - fx socialpædagogisk vejledning, botilbud, beskyttet beskæftigelse eller aktivitets- og samværstilbud. Når du så starter dit samarbejde op med udføreren, kan I også sammen formulere delmål, som er skridt på vejen til at nå indsatsmålene.

Hvis du er visiteret til et støttetilbud i kommunen eller hos en ekstern leverandør, så skal de medarbejdere, du samarbejder med i tilbuddet, dokumentere deres arbejde og jeres samarbejde. Dokumentationen skal særligt have fokus på hvordan det går med at opnå indsatsmålene og eventuelle delmål - altså om du har den forventede gavn af den indsats og det samarbejde, som du er visiteret til. Medarbejderen skal så vidt muligt dokumentere i samarbejde med dig. 

Notatpligt

Både rådgiverne i Visitation og Indsats (myndighed) og medarbejderne i Helsingør Kommunes egne tilbud er forpligtet til at føre journal, herunder at følge reglerne om notatpligt. Helsingør Kommune forudsætter, at eksterne udførere dokumenterer indsatsen efter samme principper.

Både myndighedsrådgivere og udførende medarbejdere fører løbende journal i systemet KMD Nexus. Myndighedsrådgiverne skal føre journal i overensstemmelse med offentlighedslovens § 13 og de forvaltningsretlige principper. Det betyder, at de skal føre journal over oplysninger, der har betydning for sagens afgørelse. Udførerne skal notere indsatser og resultater i forhold til indsatsmål, som du har opstillet sammen med myndighedsrådgiveren.

I løbet af 2025 bliver der mulighed for, at du som borger kan logge på digitalt og selv læse de dokumenter og notater, som myndigheden har i Nexus.

Det tilbud, som kommunen vælger til dig, skal kunne tilgodese dine behov. Det er myndighedsrådgivernes opgave at følge op på hvorvidt tilbuddet, som du er blevet visiteret til, har den ønskede effekt og leverer den bestilte støtte. Ved opfølgningsmøde vurderer rådgiveren om bestillingen fortsat er fyldestgørende, eller om den skal revideres. Hvis der sker væsentlige ændringer i dine behov, efter at et tilbud er sat i gang, skal tilbuddet kontakte rådgiveren og orientere om dette.