Rusmiddelbehandling

Helsingør Kommune fastsat nogle specifikke, vejledende retningslinjer i forhold til visitation og levering af ydelsen, som ikke fremgår af vejledningen på området. Der er dog altid tale om en konkret og individuel vurdering. 

Behandlingsvarighed

Behandling efter lov om social service:

• Socialfaglig behandling: 6-9 måneder

Behandling efter sundhedsloven:

• Alkoholbehandling, hvor du får adepend, campral eller antabus: 6 måneder eller længere, afhængig af det individuelle behov
• Hvis du er i behandling med substitutionsmedicin, kan behandlingen være livslang.

Du kan frit opsøge behandlingen. Du kan henvende dig personligt eller per telefon i Helsingør Rusmiddelcenters åbningstid og få information om mulighed for støtte.

Kontakt Helsingør Rusmiddelcenter

Behandlingsindsatsen tager udgangspunkt i en konkret og individuel, faglig vurdering. Helsingør Rusmiddelcenter tager, ved bevilling af indsats, udgangspunkt i blandt andet dit psykiske og fysiske helbred, forbrug af rusmidler, sociale situation samt motivation.

Hvis du er under 18 år, er det Familierådgivningen, der tager stilling til en evt. døgnbehandling.

Behandlingsgaranti

Der er en behandlingsgaranti på 14 dage. Det betyder, at der højst må gå 14 dage fra du har henvendt dig med ønske om behandling til behandlingen iværksættes (jf. lov om social service § 101, stk. 2, sundhedslovens § 141, stk. 2 og barnets lov kap. 4, § 33).

Kriterier for at modtage behandling

Ambulant behandling

Kriterierne for at modtage ambulant rusmiddelbehandling (stof og/eller alkohol) er, at du har et problematisk forbrug af stof og/eller alkohol og eller har udfordringer med at fastholde en rusmiddelfri tilværelse, som følge heraf, har behov for en behandlingsmæssig indsats.

Udvidet ambulant behandling

Kriterierne for at modtage dagbehandling (stof og/eller alkohol) er, at du har et behov for behandling, der er større end rammerne for ambulant behandling kan tilbyde. Udvidet ambulant behandling kan tilbydes når du, ud over dit problematiske forbrug, har betydelige sociale udfordringer.

Beslutning om visitation til dag-og døgnbehandling for dig, som er over 18 år, træffes af Helsingør Rusmiddelcenter på visitationsmøde. Du kan deltage i visitationsmødet og fremlægge dig ønske om dag- eller døgnbehandling, men kan ikke overvære eller deltage i selve beslutningen.

Døgnbehandling

Kriterierne for at modtage døgnbehandling (stof og/eller alkohol) er, at du, ud over dit problematiske forbrug, har omfattende sociale udfordringer samt at du har behov for en meget omfattende behandlingsmæssig indsats. Hvis du søger om døgnbehandling tager Helsingør Rusmiddelcenter bl.a. stilling til, om en sådan indsats kan bringe dig ud af dit problematiske forbrug.

Helsingør Kommune har ikke eget døgnbehandlingstilbud på rusmiddelområdet. Helsingør Kommune benytter private aktørers døgnbehandlingstilbud. Konkret vurderer vi tilbuddene ud fra tidligere erfaringer med samarbejde, beskrivelser på Tilbudsportalen sammenholdt med evidensbaseret praksis og forskningsbaseret viden om virksomme tilbud og metoder på rusmiddelområdet.

Du kan som udgangspunkt ikke få døgnbehandling før du har forsøgt ambulant behandling, og Helsingør Rusmiddelcenter har haft mulighed for at vurdere effekten af den ambulante behandling.

Behandling for stofmisbrug (Lov om social service § 101/Sundhedsloven § 142)

Du kan være i målgruppen for behandling for problematisk stofforbrug, hvis du har en fysisk/psykisk afhængighed af et eller flere rusmidler, og hvis denne afhængighed skaber udfordringer for dig selv og/eller dit netværk.

Du kan som udgangspunkt ikke få medicinsk behandling af et problematisk forbrug, der skyldes lægeordineret medicin eller indtagelse af præstationsfremmende stoffer.

 Behandling for alkoholmisbrug (Sundhedsloven § 141)

Du er i målgruppen for behandling, hvis du har et problematisk forbrug af alkohol.

Pårørendestøtte og familiebehandling

Du kan få støtte, hvis du er pårørende til nogen med problematisk forbrug af stoffer og/eller alkohol.

Formål

Behandling har til formål at skabe rammer og muligheder for, at du kan ændre dit forbrug af rusmidler og dermed opnå bedre livskvalitet og bedre livsmuligheder, herunder deltage i det almindelige samfundsliv.

Et centralt element i behandlingsarbejdet er at understøtte din indsigt i egne ressourcer, og støtte dig i at udnytte disse til at opnå en bedre social og personlig funktion. Hvis du er meget belastet, kan du endvidere indgå i et samarbejde om en forebyggende indsats – både social(t) og sundhedsfaglig(t) – med henblik på helbredsmæssig og social skadesreduktion.

Målet for dig kan være enten stof- og/eller alkoholfrihed, en reduktion af rusmiddelforbruget eller stabilisering og kontrol med dit forbrug. Indsatsen sker i samarbejde med dig og, hvis det er muligt, i samarbejde med andre aktører, for eksempel familie, sagsbehandler, jobcenter, kriminalforsorg, (psykiatri,) sygehus med mere.

Hvis du har hjemmeboende børn, kan I få familiebehandling - Helsingør Rusmiddelcenter samarbejder med Familierådgivningen og Småbørnshuset.

Hvem leverer støtten?

Helsingør Rusmiddelcenter varetager den ambulante behandling for dig, der har med udfordringer med rusmidler, inklusive din ambulante rusmiddelbehandling, hvis du er under 18 år.

• Hvis du er under 30 år, vil du modtage behandlingen i Helsingung.
• Hvis du er over 30 år, vil du modtage behandlingen i Helsingør Rusmiddelcenter).

Rusmiddelcentret og Helsingung er en del af CROS – Center for Rusmidler, Omsorg og Støtte, som er en selvstændig enhed under Center for Særlig Social Indsats, Helsingør Kommune.

Rusmiddelbehandlingen i Helsingør Kommune varetages som udgangspunkt af behandlere med en social- eller sundhedsfaglig grunduddannelse på minimum bachelorniveau. Behandlingen tager udgangspunkt i den systemiske, narrative og løsningsfokuserede referenceramme.

Medarbejderne har eller får løbende efteruddannelse inden for de forskellige tilgange. Tilbud og indsatser justeres løbende ved hjælp af Feedback Informed Treatment (FIT) og skal generelt tage afsæt i evidensbaseret praksis og forskningsbaseret viden om virksomme tilbud og metoder på rusmiddelområdet. Dette sker primært med udgangspunkt i undersøgelser og vejledninger fra Center for Rusmiddelforskning ved Aarhus Universitet, Socialstyrelsen og Sundhedsstyrelsen.

Mulighed for frit valg

Behandling af problematisk stofforbrug: Du har ret til frit at vælge ambulant rusmiddelbehandling efter endt visitation. Det betyder, at du har ret til at vælge et alternativt behandlingssted, end det Helsingør Rusmiddelcenter peger på, forudsat at tilbuddet lever op til de kriterier, som visitationen har sat for indsatsen. Tilbuddet skal være godkendt på Tilbudsportalen og skal være sammenligneligt i kvalitet og pris.

Helsingør Kommune er forpligtet til at handle økonomisk forsvarligt. Det er Helsingør Kommune, der afgør om det tilbud, du foretrækker, er sammenligneligt. I særlige tilfælde kan retten til frit valg dog tilsidesættes eller begrænses, hvis hensynet til dig taler for det.

Behandling af problematisk alkoholforbrug: Du har ret til frit at vælge ambulant behandlingssted. Der skal imidlertid være tale om et kommunalt godkendt behandlingssted oprettet efter sundhedslovens § 141, stk. 3. Du kan se de godkendte behandlingssteder på Tilbudsportalen 

Mål

At du stopper eller reducerer dit problematiske forbrug.

Hvad består støtten af?

Når du starter i behandling, udarbejder du sammen med din behandler en behandlingsplan, der lægges ud fra dine behov og ønsker. Behandleren har fokus på om dine behov matcher et gruppetilbud.

Brugerinddragelse: Du inddrages i videst muligt omfang på det individuelle plan, og det er således din målsætning, der er styrende for behandlingen. Der afholdes brugermøder i Sundhedsklinikken, hvor du selv kan komme med emner. Du kan desuden deltage i visitationsmøder.

Ambulante behandlingstilbud til borgere fra 30 år og opefter

Sammensætningen af alle behandlingstilbud tager udgangspunkt i den enkeltes problemstillinger, situation, ressourcer og ønsker. Uafhængigt af valg af behandlingstilbud samarbejder rusmiddelcentret med relevante samarbejdspartnere for at sikre dig den bedst mulige behandling.

Rusmiddelcentret laver en grundig udredning af din samlede situation, sociale, fysiske og psykiske forhold, som udmunder i en behandlingsplan.

Helsingør Rusmiddelcenter har følgende ambulante behandlingstilbud til borgere over 30 år:

• Anonym rådgivning: Du kan få op til fem anonyme, rådgivende samtaler, hvis der ikke skal ordineres
• Kursus ”En bedre hverdag: Kurset henvender sig til dig, som er over 30 år, og som ikke tidligere har været i kontakt med behandlingssystemet. Kursets formål er, via oplæg og dialog, at give dig mulighed for at reflektere over eget alkoholforbrug samt igangsætte eventuelle ønskede ændringer. Kurset er gruppebaseret og afvikles over fire gange af to timer.
• Gruppebehandlingstilbud: Helsingør Rusmiddelcenter tilbyder løbende deltagelse i gruppebehandling. Det er Helsingør Rusmiddelcenter, der peger på, hvilket tilbud du kan modtage. Du kan orientere dig på Alkoholbehandling og rusmiddelbehandling (helsingorrusmiddelcenter.dk) eller kontakte Helsingør Rusmiddelcenter på tel.: 49283580.
• Individuel ambulant behandling: Samtaler med dig, som ønsker at ændre dine rusmiddelvaner. Samtalerne tager udgangspunkt i dine egne erfaringer og mål for behandlingen.
• Familiebehandling: Tilbydes til dig og dine familie, hvis I har børn i hjemmet. I samtaleforløbet vil børn (hvor det giver mening) blive inviteret med for at give dem mulighed for at blive hørt og anerkendt for deres oplevelser og bekymringer. I vil kunne arbejde med strategier til brug ved evt. tilbagefald. Rusmiddelcentret samarbejder med Småbørnshuset og Familierådgivningen.
• Ambulant afrusning: Tilrettelægges individuelt. Rusmiddelcentret vurderer dine abstinenser. Denne vurdering danner grundlag for, om afrusningen kan foregå ambulant (altså hvor du ikke er indlagt), eller om du er nødt til at blive indlagt på hospitalet. Hvis du bliver afruset ambulant, skal du regne med dagligt fremmøde så længe afrusningen står på.
• Medicinsk behandling: Substitutionsbehandling, stabilisering og nedtrapning af medicin. Opstart i substitutionsbehandling kræver op til 14 dage med dagligt fremmøde.
• Ad-hoc behandling: Ad-hoc behandling er et minimumstilbud om løbende socialfaglig støtte til dig, som er i medicinsk behandling i henhold til behandlingsplan. Din kontakt til Rusmiddelcentret foregår typisk i forbindelse med at du får udleveret medicin. 

Derudover kan Helsingør Rusmiddelcenter hjælpe med følgende:

• Vaccination: Vaccination mod hepatitis A+B, vejledning og rådgivning om smitte og forebyggelse vedr. Hepatitis m.m.
• Konsulentopgaver: Et tilbud til professionelle og andre voksne, der har kontakt med familierne.

Ambulante behandlingstilbud til borgere under 30 år

Helsingung er et tilbud til alle unge under 30 år i Helsingør Kommune, som har mistet kontrollen over deres forbrug af rusmidler (alkohol, hash, opioider eller andre euforiserende stoffer).

Behandlingen baserer sig på dit eget ønske om forandring. I en fase i dit liv, hvor du, blandt meget andet, er optaget af at frigøre dig fra forældrene og andre autoriteter, er dette centralt i behandlingen.

Behandlingstilbuddene tager afsæt i servicelovens § 101. Tilbud til unge under 18 år iværksættes som en foranstaltning i henhold til barnets lov kap 4. Anonym rådgivning til dig under 18 år ydes efter barnets lov §§ 14, 29, 30, 31 og 81.

Der er følgende tilbud:

• Den anonyme rådgivning: Du kan få op til fem anonyme samtaler.
• Individuel behandling: Et tilbud, hvor du typisk får en samtale om ugen.
• Ad-hoc gruppetilbud: Der oprettes ad-hoc gruppetilbud fx på grundskoler og ungdomsuddannelserne for at motivere unge til at arbejde med deres forbrug, og evt. starte i et af behandlingstilbuddene.
• Gruppetilbud: Kontinuerligt gruppetilbud med løbende optag.
• Forældre rådgivning/pårørende rådgivning: Et tilbud om at forældre og pårørende – sammen med andre forældre og pårørende – kan få viden og indsigt i unges brug af rusmidler. Forældrekurser etableres i henhold til barnets lov § 29.

Derudover kan Helsingung hjælpe med:

• Digital rådgivning/behandling: Via vores hjemmesider www.helsingung.nu styrkes indsatsen over for dig, som har en eksperimenterende rusmiddeladfærd.
• Konsulentopgaver: Et tilbud til professionelle og andre voksne, der har kontakt med unge.

Ret til anonym behandling

Anonym stofbehandling:  ”Kommunalbestyrelsen skal tilbyde anonym, ambulant behandling af stofmisbrug til personer, der har et behandlingskrævende stofmisbrug, men som ikke har andre sociale problemer, hvortil der ydes hjælp efter afsnit V.” (Lov om social service § 101a) Hvis du er under 18 år, kan du få fem anonyme rådgivende samtaler. Hvis du indskrives, vil det være i et samarbejde med forældrene og Familierådgivningen. Dine forældre og Familierådgivningen skal give samtykke til behandlingen.

Anonym alkoholbehandling: Du kan, efter selvmøderprincippet, frit henvende sig til et ambulant behandlingstilbud uden en forudgående visitation fra Helsingør Kommune. Du har ret til at være anonym. Du kan vælge at ophæve din anonymitet hvis du ønsker kontakt til Helsingør Kommune.

Kriterierne for at modtage anonym alkoholbehandling er, at du har et problematisk forbrug af alkohol. Du må ikke efterspørge medicinsk behandling for din rusmiddelproblematik.

Monitorering af indsatsen

Statistik

Rusmiddelcentret indberetter til to nationale databaser:

• Register over stofmisbrugere i behandling (SIB)
• Det Nationale Alkoholbehandlingsregister (NAB)

Derudover dokumenteres behandlingsarbejdet i fagsystemerne NEXUS og/eller Novax, hvor det også er muligt at trække statistikker. Medarbejderne dokumenterer derudover indsatsen i internt statistiksystem.

Feedback

For at sikre, at du opnår bedst mulig behandling, benytter behandlerne redskabet Feedback Informed Treatment (FIT), som måler på to ting: For det første din oplevelse af egen personlige udvikling og for det andet hvordan du oplever relationen til behandleren. Målingerne bruges til løbende at justere behandlingen. Måleredskabet er evidensbaseret, og konkret er FIT understøttet af redskabet FIT Platform, leveret af FIT-Outcomes.

Opfølgning på færdigbehandlede

Behandleren følger op på behandlingsplanen en måned efter, at et behandlingsforløb er afsluttet, og igen seks måneder efter at et behandlingsforløb er afsluttet.

Varighed

Behandlingslængden afhænger af dit behov og vil altid bero på en konkret og individuel vurdering.

Behandling efter lov om social service:

Socialfaglig behandling: 6-9 måneder. Behandling efter sundhedsloven:

• Alkoholbehandling, hvor du får adepend, campral eller antabus: 6 måneder eller længere, afhængig af det individuelle behov
• Hvis du er i behandling med substitutionsmedicin, kan behandlingen være livslang.

Omfang

Omfanget af behandlingen kommer an på, om du er i er ambulant, udvidet ambulant- eller døgnbehandling.

• Ambulant behandling for stof- og alkoholproblematikker er gratis for dig. Det gælder også for eventuel medicinsk behandling.
• Udvidet ambulant behandling er også gratis for dig

Hvis du får døgnbehandling efter lov om social service § 101 jf. 107 stk. 2.2, så skal du betale en egenbetaling for opholdsdelen. Egenbetalingen udregnes på baggrund af dit indkomstgrundlag og Helsingør Kommunes bestemmelser på området. Hvis du, under døgnbehandlingen, bevarer økonomiske forpligtigelser til husleje, skal du ikke betale egenbetaling for ophold - men alene for kost, vask, m.v.

Hvis du får døgnbehandling efter sundhedslovens § 141, skal du ikke betale egenbetaling.

Du skal selv sørge for transport til og fra alle typer af behandling.

Socialtilsyn Hovedstaden har tilsynsforpligtelsen med rusmiddelbehandlingen efter servicelovens § 101 og sundhedslovens § 141.

Tilsyn under døgnbehandling: Ved midlertidige ophold i døgnbehandling fører Helsingør Rusmiddelcenter det personrelaterede tilsyn med behandlingen.

• Socialfaglig behandling for problematisk stofforbrug sker med hjemmel i lov om social service §§ 101 og 101a. Den fulde lovtekst kan læses her: Serviceloven § 101 (danskelove.dk)/ Serviceloven § 101 a (danskelove.dk))
• Lægelig behandling for problematisk stofforbrug sker med hjemmel i sundhedslovens § 142. Den fulde lovtekst kan læses her: Sundhedsloven § 142 (danskelove.dk)
• Socialfaglig behandling og lægelig behandling for problematisk alkoholforbrug sker med hjemmel i sundhedslovens § 141 Sundhedsloven § 141 (danskelove.dk)

Behandlingen af unge under 18 år og anonym rådgivning til unge

Klager over afgørelser truffet efter lov om social service, §§ 101 jf. 107, 2. nr. 2,)

Har du som borger ikke fået fuldt medhold i afgørelsen, kan du klage. Klagevejledning vil fremgå af dit afgørelsesbrev.

Klager over den socialfaglige del af behandlingen (lov om social service § 101)

Rettes til Helsingør Rusmiddelcenter, Kongevejen 4b, 3000 Helsingør. Rusmiddelcentret revurderer herefter sagen. Klagefristen er fire uger fra det tidspunkt, hvor du har modtaget afgørelsen, som du ønsker at klage over. Hvis Rusmiddelcenteret fastholder afgørelsen, sendes klagen med relevante akter videre til Ankestyrelsen Aalborg, 7998 Statsservice.

Klager over den medicinske del af behandlingen (sundhedsloven §§ 141 og 142)

Rettes til Sundhedsvæsenets Patientklagenævn, Frederiksborggade 15, 1360 København K, Telefon 72 28 66 00. Se www.patientombuddet.dk.

Klager over alkoholbehandling

Du kan ikke klage til patientklagenævnet over kommunens beslutning om behandling. Du kan heller ikke klage over beslutningen til andre myndigheder.

Du kan godt klage over kommunens generelle serviceniveau, herunder hvilke tilbud og pladser, der skal være til rådighed, personalets optræden med videre. Denne klage kan rettes til Helsingør Rusmiddelcenter, Kongevejen 4b, 3000 Helsingør.